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요양 정보

임종과 그에 따른 간호: 감정적 및 신체적 준비를 위한 가이드

2024-09-26
조회수 19




안녕하세요. 두손누리입니다.


오늘은 많은 이들에게 

다소 무겁게 다가올 수 있는 주제인 

‘임종’에 대해 이야기해보려 합니다. 

 

< 임종이란? >


 ‘부모의 죽음을 지켜보는 것’과 

‘목숨이 끊어지는 순간’을 의미합니다. 

이러한 순간이 우리 주변에서 발생하지 

않기를 바라지만, 

현실적으로 많은 이들이 이러한 상황에 

직면하게 됩니다. 


그래서 이번 포스팅에서는 임종 전과 후의 

신체적 증상 및 간호 방법에 대해 

자세히 다뤄보겠습니다.




< 임종 전 증상은? >


임종 전에는 여러 가지 신체적 변화가 나타나며, 

이를 잘 이해하는 것이 마지막 순간을 평화롭게 

지내는 데 도움이 될 수 있습니다. 

아래는 임종 직전 나타날 수 있는 주요 증상들입니다.


1. 피로와 쇠약

   환자는 평소보다 훨씬 많은 수면을 필요로 하며, 

일상적인 주의 집중이 어려워질 수 있습니다.

 몸이 점차 약해지고 에너지가 소모되기 때문에, 

활동량이 줄어들게 됩니다.


2. 섬망

   임종 48-72시간 전에는 주의력 장애, 혼수 상태, 섬망 증상이 나타날 수 있습니다. 

이는 뇌 기능의 저하로 인한 현상으로, 

연구에 따르면 이러한 증상은 죽음을 앞둔 사람의 90-95%에서 경험된다고 합니다.


3. 체인스톡 호흡

   환자는 불규칙한 호흡 패턴을 보이게 됩니다. 

얕고 빠른 호흡이 반복되다가 갑작스러운 

무호흡이 나타나며, 

이러한 패턴은 이산화탄소에 대한 감수성 저하로 

인해 발생합니다.


4. 식욕 감퇴

   체중이 급격히 감소하며, 식사량이 현저히 

줄어들게 됩니다. 

이는 신체의 에너지 필요가 줄어들기 때문입니다.


5. 차가운 피부

   혈액순환의 둔화로 인해 피부가 차가워지고, 

심한 경우 얼굴 색이 창백해질 수 있습니다.


6. 배뇨 및 배변 변화 

   식사량이 줄어들었음에도 불구하고 

대변과 소변의 양이 증가할 수 있습니다.


7. 자동 반사의 소실  

   무릎 아래를 쳤을 때 반응이 없거나,

 신체의 다른 부분을 자극해도 반응이 미미하게 

나타납니다. 

이는 신경계의 기능 저하로 인한 것입니다.




< 임종 후 처치 >


임종이 진행된 후에는 신체를 존엄하게 

다루는 것이 중요합니다. 

사후 신체는 생리적 변화를 겪게 되며, 

적절한 처치가 필요합니다.


1. 신체의 존엄성 유지  

   임종 후 신체는 대상자의 유언, 종교적 신념, 

문화적 관습 및 병원 방침에 따라 

존엄하게 다루어져야 합니다.


2. 사후 처치

   사망 후 30분에서 1시간 이내에 신체는 

탄력성을 상실하고 손상이 쉽게 발생할 수 있습니다. 

따라서 즉시 서늘한 곳에 보관하여 

혈액 순환의 지연을 예방해야 합니다. 

피부색 변화와 함께 조직 손상 방지를 위해 

신속한 처치가 필요합니다.




< 사별 후 가족의 심리적 변화와 케어 >


사별을 경험한 가족은 심리적으로 

큰 충격을 받을 수 있으며, 

이러한 상황에서 적절한 케어가 필요합니다. 

특히 고위험군에 속하는 가족들은 

더 많은 지원이 필요합니다.


※고위험군※ 

   1. 낮은 사회경제적 수준

   2. 건강 상태가 좋지 않음

   3. 갑작스러운 사망이나 짧은 질병 기간

   4. 슬픔을 표현하는 것을 강하게 반대하는 가족

   5. 고인에 대한 강한 의존 경향



 < 사별 후 간호 방법 >

   1. 슬픔의 과정을 이해하고 이를 통해 

성숙할 수 있도록 돕습니다.


   2. 슬픔과 애도의 과정이 정상적임을 인식하고, 

 필요한 경우 전문가의 도움을 받도록 격려합니다.


    3. 주변의 도움을 기꺼이 받아들이도록 독려하며, 

미래에 대한 계획을 세우는 데 도움을 줍니다.


 4. 가족이 혼자 남지 않도록 지속적으로 지원하며, 

함께 시간을 보내는 것이 중요합니다.




이러한 가이드는 임종이라는 

어려운 순간을 좀 더 이해하고 

준비하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

이 과정에서 환자와 가족 모두가 조금이나마 

평화롭고 존엄한 시간을 보낼 수 있기를 바랍니다.



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